更重要的意义是挽救生命

　　中国社会科学院李银河教授曾说：产妇分娩是否痛苦，反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦，是对生命个体的尊重，也反映了一种生育文明。

　　从医学上讲，疼痛也是需要干预的。当母亲疼痛的时候会释放很多激素，有些激素对胎儿是不利的。疼痛也会导致耗氧量增大，子宫供血不足，增加胎儿窘迫的情况发生。

　　“中国行”团队对6.5万名来自石家庄、温州、河北威县等地的产妇数据进行分析后发现，开展分娩镇痛之后，其剖宫产率、会阴侧切率，新生儿的7天死亡率和产钳率都得到了不同程度的下降。

　　为了推广无痛分娩，胡灵群3/4的年假都在中国度过。有医院把既没有官方通知，也没有熟人介绍信的胡灵群当成“骗子”，还有的医院名义上要推行无痛分娩，其实只是为了请一些外国专家来“撑门面”，讲完课，演练完，拍拍照片就此作罢，再没有下文。

　　在想尽办法取得医院的信任后，项目也经常半路夭折。2009年，就在“中国行”队员收拾好行李、与家人告别，准备出发的时候，突然接到来自中国医院的消息，“因为H1N1流感的盛行，医院没有精力再开展分娩镇痛工作”。买好的30多张机票只能作废。

　　一次，在武汉一家医院，正做到一半，院长换人了，新的院长不支持这个项目，他们只能打道回府。

　　可“中国行”团队还是坚持了下来。让胡灵群高兴的是，部分医院不仅在自家推广无痛分娩，还辐射到了众多基层医院。河南省妇幼保健院从2014年开展“无痛分娩河南行”活动，至今已经辐射40多家基层医院。像这样的活动还有“江苏行”“甘肃行”“广西行”等。

　　如今，全国除西藏、青海、宁夏和台湾外，其余省(区市)都有“中国行”的合作医院。

　　而被“中国行”团队拔除的，还不只是产妇的痛苦。“放置给药管对于中国的麻醉科医生来说不是问题，他们可能会比美国同仁操作起来更熟练。但关键在于如何管理这根管子，也就是如何给药、观察镇痛效果、及时调整剂量，如何发现和处理可能出现的并发症和不良反应，如何进行多学科合作处理紧急情况，让这根导管发挥救命管的作用。”胡灵群说。生产过程中出现危急情况时，如果事先进行过椎管内分娩镇痛，麻醉科医生就能立刻通过预置的导管给药。

　　“中国行”团队提出“5分钟即刻剖宫产”的理念。即出现危急情况，立即进行剖宫产手术，5分钟内把新生儿从产妇子宫中分娩出来。如此，母婴的安全都会得到保障，否则只能选择耗时长、对母婴伤害较大的全身麻醉。

　　按照当时的普遍标准，这套流程30分钟内完成就不算违规。为了达到这个标准，在柳州市妇幼保健院，“中国行”队员们指导着当地的医生一遍遍演练，把当天的操作录下来，工作结束后反复回放，讲评改进。终于，剖宫产操作的视频进度条停在了4分52秒。

　　除此之外，胡灵群还帮助医院改善产房的设计。2009年，他第一次到温州医科大学第二附属医院考察时，发现这家医院的产房在一栋楼的5层，而手术室却在另一栋楼的5层，之间没有连廊。如果产妇在生产过程中出现意外需要紧急抢救，光等电梯和在路上就要耽误不少时间。

　　在一家妇产医院，原本的产房中设有的手术室，却一直被当作库房使用。

　　按照胡灵群的“现代产房”和产程“多学科合作”理念，所有产房中都应该设立能即刻使用的手术室，产科医生、麻醉科医生、助产士、新生儿科医生等都要入驻产房，随时关注正在分娩中的产妇及其胎儿/新生儿的安全。

　　这样，在生产过程中出现羊水栓塞、子宫破裂、脐带脱垂、大出血等危急情况时，立刻就能转入手术室进行手术。

　　即使在平日里，胡灵群也常为“中国行”的事宜奔波。为此，他经常遭受妻子的抱怨，说他“不顾家，不管孩子”。可胡灵群有自己的一套，他常带着儿子一起回国，让他担任随队翻译。经过几年的耳濡目染，这个即将毕业的大学生把医生作为自己就业的第一选择。

　　“至今还有人把我当成傻瓜，不懂我做这些图什么，可总要有人站出来的，为什么不是我呢？”胡灵群说。

　　对于母亲而言，她对胡灵群能坚持10年推广无痛分娩一点都不意外，“儿子从小就非常执着，谁不听他的，他就想尽办法说服别人”。

　　胡灵群曾做过很多梦，但大都忘记了，只对一个印象深刻，梦里有人问他：如果给你一个机会重新规划人生，你还会这样做吗？

　　他在梦里想不出答案，但他记得与妻子谈恋爱的场景，那时的妻子每个月都要经受一次巨大的疼痛，还伴随着呕吐，这让她对疼痛充满了恐惧。他们的两个孩子都是到美国之后采用无痛分娩生产的。

　　“如果不是无痛分娩，她不会生产得这么顺利。这是一件大好事，却有那么多人蒙在鼓里，我非常纠结着急。”

　　终于，他在45岁的时候，站了出来。

　　实习生 刘如楠 来源：中国青年报