推行无痛分娩“不划算”？

　　“增加对产房与麻醉医生的投入，又几乎不带来什么产出，不划算”，“只为减轻疼痛而有可能伤到产妇和孩子，不划算”，在沈阳市某二甲医院副院长曾合康和产妇田媛媛的眼里，无痛分娩变成了一件“不划算”的事，这也是无痛分娩推行难的真实写照。

　　记者查阅《辽宁省省管公立医院医疗服务项目价格》，并没有对分娩镇痛的专项收费，仅有椎管内麻醉收费项目。“剖腹产收费一般为6000多元，自然分娩为2000多元，用无痛分娩院方收入仅增加800元左右。另外，客观上，无痛分娩作为一项麻醉手术增加了医院的医疗风险”，曾合康解释说。

　　在辽宁，沈阳市妇婴医院推行无痛分娩20年，近4万产妇受益。而在辽宁54家三甲医院中，仅有8家推行了无痛分娩。“这是因为综合性医院的麻醉科需要承担各个科室的手术麻醉任务，很难分出人力到产房去做‘看上去不那么紧急’的分娩镇痛工作，而产妇则需要麻醉师24小时全程监护”，辽宁抚顺市某三甲医院麻醉医师陶敏说。

　　8月17日，国家发布《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》政策解读中提到，目前，我国共有麻醉医师7.6万人，按每万人需要2.5个麻醉医生的国际标准,中国至少还应配备30万人。

　　“现在，很多年轻人都会主动提出无痛分娩，但大部分长辈还是有疑虑。”沈阳市妇婴医院产房护士陈萍工作十余年，见证了人们对无痛分娩从质疑到接受的过程。

　　11月17日23时，32岁的产妇田媛媛剧烈疼痛，询问麻醉医生无痛分娩如何操作。“产妇听到麻药要从脊椎进入就有些害怕，第一次放弃。”

　　两小时后，疼痛加剧，再次请麻醉医生想要尝试。这一次，产妇向医生详细询问了各种可能发生的风险，比如是否会影响孩子和自己以后的生活。在医生告知基本不会对孩子和妈妈有多大影响后。陪产的老人还是反对，“麻药打多了，娃儿要变傻的”“咱小区有个就是用那个镇痛泵，现在腰杆还有风湿呢”“有万分之一的几率出问题，你后不后悔”，听到这些，产妇再一次放弃。

　　3小时后，丈夫心疼产妇再次来请麻醉医生，而这样“三请四请”的场景并不少见。这其中，长辈传统的观念有很大的影响。