相关文件三连发

　　“互联网＋医疗”向前一大步

　　近日，《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》发布。“互联网+医疗”再次引起全社会的关注。

　　近年来，医疗服务领域新形态不断涌现，“互联网+医疗”作为其中突出的一种，在挂号结算、远程诊疗、咨询服务等方面进行了不少探索。除了线下医疗机构通过搭建互联网诊疗平台进行分级诊疗尝试，“无中生有”的互联网医院也发展起来。

　　然而，在实际操作中，“遇到医疗纠纷如何索赔，是找平台还是找医院”、“按规定互联网诊疗不得进行首诊，但如何区分首诊和复诊”、“如何保护电子处方隐私”等问题，也成为发展的掣肘。此次文件的发布，为发展扫清了不少障碍。

　　让互联网把好医生带去最需要的地方

　　浙江绍兴的蒋萍(化名)现在已经很熟悉预约就诊流程了。她说，现在可以跟年轻人一样，在手机上挂号，不用像以前一样在医院等很久了，而且，提前预约，排号顺序也可能更靠前，还有机会预约到专家号。

　　现在，因为有了互联网医疗云平台，给她看病的专家，也可能给新疆阿克苏地区的孩子看病了。

　　事实上，借助互联网帮助优质医疗资源下沉，提高医疗资源均等化水平的尝试，已经有了一些实践。2018年7月31日，国家卫生健康委员会发布174号文，支持宁夏建设“互联网+医疗健康”示范省(区)，作为国家级的试点，对互联网医疗创新工作先行先试，增进人民群众福祉。

　　从三级医院开设互联网医疗平台，到借助互联网医院的力量辐射基层，一以贯之的理念是，把优质的医疗资源送到更远的“最后一公里”。

　　这一点，三甲医院浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军深有体会。他说，通过远程平台的搭建，基层患者能在家门口看病，基层医生能在家门口学技术。

　　蔡秀军说，邵逸夫医院率先建成了全国首个以分级诊疗为核心、以实体医院为主体的智慧医疗云平台，将服务的触角延伸到了34家协作医院以及新疆的3家医院，实现了线上咨询、会诊、远程联合门诊、远程教育、远程手术会诊和技术指导，打通了服务基层患者、医生的“最后一公里”。“健康云”服务会定期给基层医务人员提供继续教育。

　　更为直接的场景在手术台上。通过互联网远程平台，邵逸夫医院可以通过远程视频对基层医院进行指导。

　　此次发布的《远程医疗服务管理规范(试行)》，以指导规范的形式，细化了远程医疗服务的相关程序，对远程医疗服务进行了定义，对开展远程医疗服务的机构、人员、设备设施设立了准入门槛，对签订合作协议、远程会诊、保存资料、机构人员管理等程序都进行了规定。

　　四川大学华西医院常务副院长黄勇深知远程医疗能给基层医疗条件带来巨大帮助。华西医院对四川甘孜的医院通过在线培训、技能培养等方式，进行了三年培训，将该地区肝包虫病手术能力从100例/年，提升到500例/年。并帮助甘孜州培养了两个优秀的手术团队，培养了多名可以开展肝包虫病手术的优秀医生。现在整个甘孜州肝包虫病患者诊疗，90%都留在了甘孜州，只有10%左右需要到华西医院就诊。

　　有关规定不仅让传统医院感到高兴，也让在线医疗平台看到更多发展的可能。春雨医生有关人士告诉中国青年报·中青在线记者，此次文件的出台，肯定了互联网医疗的价值所在。作为一家领先的互联网+医疗健康服务平台，春雨医生在健康咨询以外，也进行了相当多的业务探索和布局，《互联网诊疗管理办法(试行)》的正式出台，对春雨医生开展相应的业务，起到了重要的政策指导作用，会使之前一些想拓展，但缺乏政策支持的业务，有了合法合规开展的依据和可能。